PRIEKŠVĒSTS:
Jaunākie pētījumi liecina, ka atkārtoti lietojamās biopsijas knaibles pēc pārstrādes paliek piesārņotas un tās var izmantot tikai vidēji 12 līdz 25 reizes bez darbības traucējumiem. Tā kā tas ir pretrunā ar tradicionālo endoskopisko praksi, mūsu pētījumā tika pētīta iespēja sterilizēt komerciāli pieejamu biopsijas knaibles un perspektīvi novērtēta to darbība in vivo līdz nepareizai darbībai un/vai lūzumam.
METODES:
Tika pētītas trīsdesmit atkārtoti lietojamas biopsijas knaibles, no kurām 15 bija piesārņotas 5 pētījumos ar 10 (6) Bacillus stearothermophilus, un 15 no tām tika prospektīvi novērtētas klīniski 18 mēnešu periodā (9/98-3/00). Piesārņotās knaibles tika atkārtoti apstrādātas, izmantojot standarta protokolu, un ievietotas sterilā maisiņā, kas satur sojas buljonu. Pēdējais tika izlaists caur 0, 2 mikronu filtru un pēc tam tika kultivēts. In vivo dati ietvēra biopsijas vietu, izmēru, atbilstību, problēmas ar biopsijas parauga iegūšanu un galīgās knaibles atteices iemeslus.
REZULTĀTI:
Pēc inficēšanās visas biopsijas knaibles radīja smagu B stearothermophilus augšanu. Nevienā knaibles, tostarp 5, kas tika pa daļām izjauktas ar stieples griezēju, pēc pārstrādes nebija atlikušas baktērijas. In vivo pētījumā 1339 procedūrās tika veiktas 1507 biopsijas sesijas. Knaibles tika klasificētas kā jaunas vai kā jaunas 1259 no 1339 (94%) procedūrām, dažas funkcijas zaudēja, bet bija lietojamas 72 no 1339 (5,4%), un 8 no 1339 (5,4%) tika klasificētas kā jaunas vai kā jaunas. 0,6%). Histoloģiski 1501 paraugu komplekts bija atbilstošs (99,6%), un vidējais parauga izmērs bija 2,7 +/- 0,1 mm. Mehāniskas problēmas tika konstatētas tikai 38 no 1507 (3%) sesijām, iekļaujot tādas lietas kā lipīgās knaibles, un vidējais lietošanas gadījumu skaits nepareizas darbības vai lūzuma gadījumos bija 91 +/-15 (SEM) (diapazons no 19 līdz 132).
SECINĀJUMI:
Šīs atkārtoti lietojamās biopsijas knaibles var sterilizēt un izmantot vidēji 91 reizi ar atbilstošu audu paraugu ņemšanu. Mehāniskās problēmas bija nelielas līdz lūzuma brīdim. Atkarībā no iegādes un pārstrādes izmaksām, kā arī veikto procedūru skaita, šīm atkārtoti lietojamajām knaiblēm ir iespēja ievērojami ietaupīt izmaksas.
Valoda
